용종제거 보험 청구 하는 방법(실비, 수술비, 암진단금)
- 금융관련/보험
- 2020. 9. 25. 00:00
용종 제거 보험금 청구 하는 방법이 있다?
건강검진을 하면 위 또는 대장내시경을 하시게 됩니다. 그리고 용종이 발견이 되면 의사가 즉시 제거를 하죠. 그럼 이 용종을 가지고 조직검사를 합니다. 조직검사 후 이 용종이 암으로 발전 가능성이 있는지, 아닌지를 판단 합니다. 암으로 발전될 가능성이 있는 용종을 보통 선종이라 부릅니다.
용종은 이제 서구화된 식습관으로 건강검진시 흔하게 발견 되기도 합니다. 그런데 용종제거시 보험금 청구가 가능하다는 사실을 알고 계신가요? 3가지 방법이 있는데요. 제가 아래에서 자세히 설명드릴테니 끝까지 읽어주시기 바랍니다.
1. 용종제거 실비 청구 하는 방법
건강검진 비용은 약관상 실비청구가 되지 않습니다. 그러나 용종이 발견되어 이 용종을 조직검사를 하게되면 조직검사 비용이라는게 발생이 됩니다. 이 비용을 청구할 수 있습니다.
용종 제거 실비청구를 위해서는 다음과 같은 서류가 필요 합니다.
◆ 진료비 영수증(카드영수증 아님)
용종제거 보험청구 하는 방법 1
◆ 진료비 세부내역서
용종제거 보험청구 하는 방법 2
두가지는 반드시 필요 합니다. 보험사 마다 대동소이 합니다만 대부분 두가지 서류로 청구가 가능 합니다.
2. 용종제거 후 수술비 특약 보험청구 방법
용종제거 수술비 청구를 위해서는 다음과 같이 하셔야 합니다. 생명보험사에는 질병1~5종 수술비라는 특약이 있습니다. 물론 손해보험사도 있습니다만 약간은 다른데 그 차이와 청구를 위한 서류를 알려 드리겠습니다.
일단 수술비 담보에 청구를 위해서는 의사의 진단서가 필요 합니다. 의사의 진단서에는 "용종 발견으로 용종 절제술을 시행함" 같은 멘트가 들어가야 합니다.
용종제거 보험청구 하는 방법 3
3. 용종제거 후 암진단금 청구 방법
용종 제거 조직 검사 후 조직병리 진단보고서에 다음과 같은 멘트가 있으면 소액암으로 청구가 가능 합니다. 제자리암, 상피내암으로 불리웁니다. 어떤 암보험을 가입했냐에 따라 진단금이 다르기 때문에 정확한건 증권을 봐야 합니다.
용종제거 보험청구 하는 방법 4
상기 조직병리 진단보고서에는 low-grade라고 명시되어 있습니다. 위 같은 결과면 소액암청구가 어렵습니다만, High-grade 라면 소액암 청구가 가능 합니다.
4. 손해보험 수술비 청구시 주의사항
생명보험의 질병1~5종 수술비는 대장 및 위 모두 용종제거시 수술비가 지급됩니다만 손해보험은 대장같은 경우 청구가 되는 보험사가 있고 안되는 보험사가 있습니다. 약간은 다릅니다. 위는 무조건 되지만 말입니다. 그럼 생명보험을 가입하면되지 굳이 손해보험을 가입해야 하나? 라고 하실 수 있습니다만, 보험료의 차이나 보험의 범위 면에서 손해보험이 약간은 더좋다고 생각 합니다.
손해보험사중 대장까지 보장이 되는 보험사는 한군데 뿐 입니다. 35세 기준 남성 직업 1급 기준 5만원대로 설계가 가능 합니다. 용종 제거 시 300만원이 나옵니다. 1회성이 아닌 죽을때까지 계속 보장 입니다. 일명 로또3등 보험입니다. 설계를 원하시면 카카오톡 오픈채팅 "무사어판 보험" 을 검색하신 후 말씀해주시면 설명 드리겠습니다. 또는 댓글, 방명록에 남겨주세요. 감사합니다.
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